Acuerdos en Casos de Indemnización por Accidentes de Trabajo: Visión General

El objetivo de la compensación de los trabajadores es proporcionar prestaciones a los trabajadores, a través de una póliza de seguro pagada por el empresario, que se lesionan o enferman en el trabajo o a causa de su trabajo (más adelante explicaremos esto con más detalle). Recuerde que este artículo no constituye asesoramiento jurídico. Si usted tiene preguntas acerca de un acuerdo de compensación de trabajadores, consulte a un abogado, como Gateway Pacific Law Group.

El propósito de la compensación de los trabajadores es proporcionar a los trabajadores con el apoyo financiero y la atención médica, mientras que son incapaces de trabajar, y para ayudarles a volver al trabajo tan pronto como sea posible.

Los siguientes tipos de lesiones son indemnizables en un caso de compensación de trabajadores en California:

  • Lesiones Causadas por un Incidente: Esto incluye las lesiones que son causadas por un evento repentino e inesperado, como un resbalón y caída, una caída de una escalera, o un coche accidente.
  • Lesiones por Trauma AcumulativoIncluye las lesiones que se desarrollan con el tiempo por la exposición repetida a determinadas actividades o condiciones. Ejemplos de lesiones por traumatismo acumulativo son el síndrome del túnel carpiano, la tendinitis y la bursitis.
  • Lesiones Preexistentes: que se ven agravadas por las tareas que un empleado realiza para su empresa: Esto incluye lesiones que el empleado tenía antes de empezar a trabajar, pero que empeoraron por las exigencias de su trabajo.

Lesiones Causadas por un Incidente

Las lesiones causadas por un incidente suelen ser más fáciles de probar que las lesiones por traumatismo acumulativo o las lesiones preexistentes agravadas por las tareas que un empleado realiza para su empresa. Esto se debe a que suele haber un evento claro y repentino que puede identificarse como causa de la lesión.

Lesiones por Trauma Acumulativo

Las lesiones por trauma acumulativo pueden ser más difíciles de probar porque a menudo no hay un acontecimiento único que pueda identificarse como causa de la lesión. En su lugar, la lesión se desarrolla a lo largo del tiempo por la exposición repetida a determinadas actividades o condiciones.

Lesiones Preexistentes Agravadas por las Funciones que el Trabajador Desempeña para su Empresa

Las lesiones preexistentes que se agravan (o empeoran) por las funciones que un empleado realiza para su empleador también pueden ser difíciles de probar. Esto se debe a que el empleador puede argumentar que la lesión habría empeorado incluso si el empleado no hubiera estado trabajando.

Si se lesiona en el trabajo, es importante que hable con un abogado experto en indemnización por accidente de trabajo para determinar si su lesión es indemnizable. Un abogado puede ayudarle a reunir pruebas que respalden su reclamación y pueda representarlo en las negociaciones con la compañía de seguros del empresario.

Tipos de Acuerdos en Casos de Indemnización por Accidente Laboral

Hay dos tipos principales de acuerdos en los casos de compensación de trabajadores en California:

  • Estipulación y Adjudicación (stip): Una estipulación y adjudicación es un acuerdo de conciliación que se presenta ante la Junta de Apelaciones de Compensación de Trabajadores (WCAB). La estipulación y adjudicación establece los términos del acuerdo, incluyendo la cantidad de dinero que el trabajador recibirá, la atención médica que se pagará, y cualquier otro beneficio que se proporcionará.
  • Compromiso y Renuncia (C&R): Un compromiso y liberación es un acuerdo de solución que libera al empleador y su compañía de seguros de toda responsabilidad futura por la lesión del trabajador. El acuerdo suele consistir en el pago de una cantidad a tanto alzado, pero también puede incluir pagos continuos por atención médica u otras prestaciones.

La principal diferencia entre una estipulación y adjudicación y un compromiso y liberación es que una estipulación y adjudicación no libera al empleador y su compañía de seguros de la responsabilidad futura. Esto significa que si la condición del trabajador empeora o si desarrolla nuevas lesiones relacionadas con su lesión original, todavía puede presentar una reclamación de compensación de trabajadores.

Un compromiso y liberación, por otro lado, libera al empleador y su compañía de seguros de toda responsabilidad futura. Esto significa que el trabajador no puede presentar una nueva demanda de indemnización por la misma lesión, aunque su estado empeore.

Responsabilidad Fiscal de las Indemnizaciones

Por lo general, las indemnizaciones por accidentes de trabajo no están sujetas a tributación. Sin embargo, hay algunas excepciones a esta regla. Por ejemplo, si un acuerdo incluye dinero para atención médica futura, esa parte del acuerdo puede estar sujeta a impuestos.

Es importante consultar con un asesor fiscal para determinar la responsabilidad fiscal de un acuerdo de compensación de los trabajadores.

Tramitación de los Acuerdos

Una vez que el trabajador y la compañía de seguros del empleador han llegado a un acuerdo de conciliación, el acuerdo de conciliación debe ser revisado y aprobado por la WCAB. La WCAB revisará el acuerdo de conciliación para asegurarse de que es justo y equitativo para ambas partes.

Si la WCAB aprueba el acuerdo de conciliación, la compañía de seguros del empleador tendrá 30 días para pagar el monto de la conciliación al trabajador.

Posibles Sanciones por Demora en el Pago

Si la compañía de seguros del empleador no paga la cantidad de liquidación al trabajador dentro de los 30 días, el trabajador puede tener derecho a sanciones. Las sanciones por retraso en los pagos pueden ser significativas, y se pueden agravar diariamente.

Plazos

El plazo para procesar un acuerdo de compensación de trabajadores puede variar dependiendo de la complejidad del caso y la carga de trabajo de la WCAB. Sin embargo, por lo general es posible tener un acuerdo aprobado y pagado en unos pocos meses.

Conclusión

Si está pensando en llegar a un acuerdo en su caso de indemnización por accidente laboral, es importante que hable con un abogado con experiencia en este tipo de casos. Un abogado puede ayudarle a entender sus derechos y opciones, y puede negociar un acuerdo que sea justo para usted.

Workers Compensation lawyer Roger Haag
SOBRE EL AUTOR:

Roger Haag es un abogado especializado en derecho del consumidor, laboral y de empleo, que representa principalmente a empleados. El Sr. Haag tiene una amplia experiencia en diversos procedimientos legales, incluyendo audiencias de arbitraje, audiencias administrativas, juicios sin jurado y con jurado, e incluso ha presentado argumentos ante los Tribunales de Apelación de California. Además, el Sr. Haag sirvió en la Marina de los Estados Unidos y también tiene experiencia profesional con la Fuerza de Trabajo de Adquisiciones Civiles del Departamento de la Marina y el Panel Ejecutivo del Jefe de Operaciones Navales en Washington D.C.

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